DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA

 DIAGNÓSTICO

Algunas de las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar el cáncer de mama podrían ser:

• Examen de mamas. Se examina ambas mamas y los ganglios linfáticos de las axilas para verificar si existen nódulos u otras anomalías.

• Mamografía. Es una radiografía de la mama y suele utilizarse para detectar cáncer de mama. 

• Ecografía mamaria. La ecografía usa ondas sonoras para producir imágenes de estructuras profundas del cuerpo y puede usarse para determinar si un nuevo nódulo mamario es una masa sólida o un quiste lleno de líquido.

• Imágenes mamarias por resonancia magnética. La máquina de resonancia magnética usa un imán y ondas de radio para producir imágenes del interior de las mamas. Antes de la resonancia magnética de mamas, se aplica una inyección de un tinte.

• Extraer una muestra de células mamarias para su análisis (biopsia). Es la única forma definitiva de hacer un diagnóstico de cáncer de mama. Se usa una aguja especializada guiada por radiografía u otra prueba de diagnóstico por imágenes para extraer un núcleo de tejido del área sospechosa.

  Una muestra de biopsia también se analiza para determinar el tipo de células involucradas en el cáncer de mama, la agresividad (grado) del cáncer, y si las células cancerosas tienen receptores hormonales u otros receptores que puedan influir en las opciones de tratamiento.

Se pueden utilizar otros exámenes y procedimientos dependiendo de la situación del paciente.

TRATAMIENTO

Las opciones y recomendaciones de tratamiento son muy personalizadas y dependen de varios factores como el estadio del tumor, el subtipo de tumor, la edad del paciente y su estado general o la presencia de mutaciones conocidas en los genes heredados del cáncer de mama, entre otros.

CIRUGÍA: es la extirpación del tumor y de parte del tejido circundante sano durante una operación, también se utiliza para evaluar los ganglios linfáticos cercanos axilares (debajo del brazo).

- Lumpectomía: la extirpación del tumor y de un pequeño margen de tejido sano sin cáncer alrededor del tumor.

- Mastectomía: es la extirpación quirúrgica de toda la mama

ANÁLISIS Y EXTIRPACIÓN DEL GANGLIO LINFÁTICO:  las células cancerosas de algunos cánceres pueden encontrarse en los ganglios linfáticos axilares.

- Biopsia de un ganglio linfático centinela: se busca y se extirpa pequeña cantidad de ganglios linfáticos centinela debajo del brazo que reciben el drenaje linfático de la mama. 

- Vaciamiento de los ganglios linfáticos axilares: se extirpan diversos ganglios linfáticos que están debajo del brazo. Es posible que no sea necesario realizar el vaciamiento de los ganglios linfáticos axilares en todas las mujeres con cáncer de mama en estadio temprano con cantidades pequeñas de cáncer en los ganglios linfáticos centinela.

Para el tratamiento de cáncer de mama también se pueden usar la RADIOTERAPIA o terapias con medicamentos como la QUIMIOTERAPIA, TERAPIA HORMONAL, TERAPIA DIRIGIDA O INMUNOTERAPIA.

PREVENCIÓN

El cáncer de mama no se puede prevenir pero hay estudios recientes que parecen indicar que el riesgo de padecer cáncer de mama se puede reducir realizando ejercicio físico de forma regular (al menos 4 horas a la semana), evitando el sobrepeso  y la obesidad tras la menopausia  y el consumo regular de alcohol.
Además, el uso de tratamientos hormonales sustitutivos durante la menopausia se asocia a un incremento del riesgo de padecer cáncer de mama porque el descenso de número de mujeres que reciben este tipo de tratamientos sustitutivos ha coincidido con un descenso proporcional en el número de casos nuevos de cáncer de mama.

En mujeres con riesgo muy elevado de desarrollar cáncer de mama existen varias opciones terapéuticas. La paciente y su médico deberán valorar las ventajas e inconvenientes de cada una de ellas y decidir qué opción es la más adecuada.